Tadalafil

¿Qué es el tadalafil?

El tadalafil (Cialis) se usa para tratar la disfunción eréctil (DE, impotencia; incapacidad de conseguir o mantener una erección), y los síntomas de la hiperplasia prostática benigna (HPB; próstata agrandada) que incluyen dificultad para orinar (vacilación, goteo, chorro débil y vaciado incompleto de la vejiga), dolor al orinar, y frecuencia y urgencia urinaria en hombres adultos. El tadalafil (Adcirca) se usa para mejorar la capacidad de ejercicio en personas con hipertensión arterial pulmonar (HAP; presión arterial alta en los vasos que llevan la sangre a los pulmones, lo que provoca falta de aliento, mareos y cansancio). El tadalafil pertenece a una clase de medicamentos llamados inhibidores de la fosfodiesterasa (PDE, por sus siglas en inglés). Su acción consiste en tratar la disfunción eréctil aumentando el flujo sanguíneo al pene durante la estimulación sexual. Ese aumento del flujo de sangre puede provocar una erección. El tadalafil trata la HAP relajando los vasos sanguíneos de los pulmones para que la sangre fluya más fácilmente.

Si está tomando tadalafil para tratar la disfunción eréctil, debe saber que no cura la disfunción eréctil ni aumenta el deseo sexual. El tadalafil no previene el embarazo ni el contagio de enfermedades de transmisión sexual como el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH).

¿Cómo debe usarse este medicamento?

La presentación del tadalafil es en tabletas para tomar por vía oral. Se puede tomar con o sin alimentos.

Si está tomando el tadalafil para tratar la disfunción eréctil, siga las indicaciones de su médico y las directrices en este párrafo. Hay dos maneras diferentes de tomar tadalafil, ya sea diariamente o según sea necesario. Hable con su médico sobre el régimen de dosificación más adecuada para usted. El tadalafil se toma a veces según sea necesario, normalmente al menos 30 minutos antes de la actividad sexual, y no más de una vez cada 24 horas. Su médico le ayudará a decidir cuál es el mejor momento para tomar tadalafil antes de la actividad sexual. El tadalafil también se toma a veces una vez al día sin tener en cuenta el momento de la actividad sexual. Puede intentar tener actividad sexual en cualquier momento entre las dosis. Si está tomando tadalafil en un horario regular, hágalo aproximadamente a la misma hora todos los días. Si tiene ciertas afecciones de salud o está tomando ciertos medicamentos, su médico puede indicarle que tome tadalafil con menos frecuencia, o puede recetarle una dosis menor para que la tome una vez al día. Siga atentamente las instrucciones que se encuentran en la etiqueta de su medicamento, y pida a su médico o farmacéutico que le explique cualquier parte que no comprenda. Tome tadalafil exactamente como se lo indicaron. No tome una cantidad mayor ni menor del medicamento, ni lo tome con más frecuencia de lo que indica la receta de su médico.

Si está tomando tadalafil para tratar la HAP o la HBP, siga las indicaciones de su médico y las directrices en este párrafo. Debe tomar el tadalafil una vez al día. Tome todas las tabletas para su dosis diaria a la vez cada día; no divida las tabletas para tomarlas como dosis separadas. Tome el tadalafil aproximadamente a la misma hora todos los días. Si ya está tomando medicamentos para tratar la HBP, su médico puede indicarle que deje de tomar su otra medicación al menos un día antes de comenzar el tratamiento con tadalafil. Siga cuidadosamente las instrucciones de su médico, y pida a su médico o farmacéutico que le explique cualquier parte que no entienda.

Si está tomando tadalafil para la disfunción eréctil, es probable que su médico le haga empezar con una dosis media de tadalafil, y que le aumente o disminuya la dosis en función de su respuesta al medicamento. Informe a su médico si el tadalafil no le está surtiendo efecto, o si tiene efectos secundarios.

Si está tomando tadalafil para la HAP, debe saber que el tadalafil controla la HAP pero no la cura. Continúe tomando el tadalafil incluso si se siente bien. No deje de tomar el tadalafil sin hablar con su médico.

Pídale a su farmacéutico o médico una copia de la información del fabricante para el paciente.

¿Cuáles son las precauciones especiales que debo seguir?

Antes de tomar tadalafil,

• informe a su médico y farmacéutico si es alérgico al tadalafil, a cualquier otro medicamento o a cualquiera de los ingredientes que contienen las tabletas de tadalafil. Pídale a su farmacéutico una lista de los ingredientes.
• informe a su médico si está tomando o ha tomado recientemente riociguat (Adempas) o nitratos como dinitrato de isosorbida (Isordil), mononitrato de isosorbida (Monoket) y nitroglicerina (Minitran, Nitro-Dur, Nitromist, Nitrostat, otros). Los nitratos se venden en forma de tabletas orales, tabletas sublinguales (se colocan debajo de la lengua), aerosoles, parches, pastas y ungüentos. Pregunte a su médico si no está seguro de si alguno de sus medicamentos contiene nitratos. Su médico probablemente le dirá que no tome tadalafil si está tomando nitratos.
• informe a su médico si está tomando drogas ilícitas que contienen nitratos ('poppers') como el nitrato de amilo, el nitrato de butilo o el nitrito mientras toma tadalafil. Es probable que su médico le diga que no tome tadalafil si está tomando drogas ilícitas que contienen nitratos.
• debe saber que el tadalafil está disponible bajo las marcas Adcirca y Cialis. Solo se le debe tratar con uno de estos productos a la vez.
• informe a su médico y farmacéutico qué otros medicamentos con y sin receta médica, vitaminas y suplementos nutricionales está tomando o tiene planificado tomar. Asegúrese de mencionar cualquiera de los siguientes: bloqueadores alfa como alfuzosina (Uroxatral), doxazosina (Cardura), dutasterida (Avodart, en Jalyn), prazosina (Minipress), silodosina (Rapaflo), tamsulosina (Flomax, en Jalyn) y terazosina; amiodarona (Cordarone, Pacerone); ciertos antimicóticos como fluconazol (Diflucan), griseofulvina (Grifulvin, Gris-PEG),itraconazol (Onmel, Sporanox), ketoconazol (Extina, Ketozole, Nizoral, Xolegel) y voriconazol (Vfend); aprepitant (Emend); bosentán (Tracleer); carbamazepina (Carbatrol, Epitol, Tegretol, Teril, otros); claritromicina (Biaxin, en Prevpac); diltiazem (Cardizem, Cartia, Tiazac, otros); efavirenz (Sustiva, en Atripla); eritromicina (E.E.S., E-Mycin, Erythrocin); inhibidores de la proteasa del VIH, incluidos indinavir (Crixivan), nelfinavir (Viracept) y ritonavir (Norvir, en Kaletra), lovastatina (Altocor, en Advicor); medicamentos para la presión arterial alta; nefazodona; nevirapina (Viramune); otros medicamentos o tratamientos para la disfunción eréctil; otros medicamentos o tratamientos para HAP fenobarbital; fenitoína (Dilantin, Phenytek); rifabutina (Mycobutin); rifampicina (Rifadin, Rimactane, en Rifamate, en Rifater); sertralina (Zoloft); telitromicina (Ketek); y verapamilo (Calan, Covera, Verelan, en Tarka). Es posible que su médico deba cambiar las dosis de sus medicamentos o monitorearlo de cerca para saber si experimenta efectos secundarios.
• informe a su médico qué productos a base de hierbas está tomando, especialmente la hierba de San Juan.
• informe a su médico si fuma; si alguna vez ha tenido una erección que ha durado más de 4 horas; y si ha tenido recientemente diarrea, vómitos, no ha bebido suficientes líquidos o ha sudado mucho, lo que puede haber causado deshidratación (pérdida de una gran cantidad de líquidos corporales). Informe también a su médico si padece o ha padecido la enfermedad veno-oclusiva pulmonar (EVPO; obstrucción de las venas de los pulmones); cualquier enfermedad que afecte a la forma del pene; diabetes; colesterol alto; presión arterial alta o baja; ritmo cardíaco irregular; ataque al corazón o insuficiencia cardíaca; angina (dolor en el pecho); derrame cerebral; úlceras en el estómago; un trastorno hemorrágico; problemas de circulación sanguínea; problemas de las células sanguíneas, como la anemia falciforme (una enfermedad de los glóbulos rojos), el mieloma múltiple (cáncer de las células plasmáticas) o leucemia (cáncer de los glóbulos blancos); o enfermedad del corazón, los riñones o el hígado. Informe también a su médico si usted o algún miembro de su familia padece o ha padecido alguna enfermedad ocular como retinosis pigmentaria (una enfermedad ocular hereditaria que provoca la pérdida de visión), o si ha sufrido alguna vez pérdida de visión grave y repentina, especialmente si le han dicho que la pérdida de visión se debe a una obstrucción del flujo sanguíneo a los nervios que le ayudan a ver.
• si es mujer y está tomando tadalafil para tratar la HAP, informe a su médico si está embarazada, planea quedar embarazada o está amamantando. Llame a su médico si queda embarazada mientras toma tadalafil.
• si se someterá a una cirugía, incluida una cirugía dental, informe a su médico o dentista que actualmente toma tadalafil.
• hable con su médico sobre el consumo seguro de bebidas alcohólicas durante su tratamiento con tadalafil. Si bebe una gran cantidad de alcohol (más de cinco vasos de vino o cinco tragos de whisky) mientras está tomando tadalafil, es más probable que experimente ciertos efectos secundarios del tadalafil como mareos, dolor de cabeza, ritmo cardíaco rápido y presión arterial baja.
• si está tomando tadalafil para tratar la disfunción eréctil, informe a su médico si un profesional de salud le ha aconsejado alguna vez que evite la actividad sexual por razones médicas o si ha experimentado alguna vez dolor en el pecho durante la actividad sexual. La actividad sexual puede suponer un esfuerzo para su corazón, especialmente si padece una enfermedad cardíaca. Si experimenta dolor en el pecho, mareos o náuseas durante la actividad sexual, llame a su médico inmediatamente o reciba tratamiento médico de urgencia, y evite la actividad sexual hasta que su médico le indique lo contrario.
• informe a todos sus proveedores de atención médica que está tomando tadalafil. Si alguna vez necesita tratamiento médico de emergencia por un problema del corazón, deberá informar a los proveedores de atención médica que lo atiendan cuándo tomó tadalafil por última vez.

¿Qué efectos secundarios puede provocar este medicamento?

El tadalafil puede causar efectos secundarios. Informe a su médico si cualquiera de estos síntomas es grave o no desaparece:

• dolor de cabeza
• indigestión o acidez estomacal
• náuseas
• diarrea
• enrojecimiento
• dolor en el estómago, la espalda, los músculos, los brazos o las piernas
• tos

Algunos efectos secundarios pueden ser graves. Si presenta algunos de estos síntomas, llame a su médico inmediatamente o busque tratamiento médico de emergencia:

• disminución o pérdida repentina de la visión (consulte más información a continuación)
• visión borrosa
• cambios en la visión de los colores (ver un tinte azul en los objetos o tener dificultades para diferenciar el azul del verde)
• disminución o pérdida repentina de la audición (consulte más información a continuación)
• pitido en los oídos
• erección que dura más de 4 horas
• mareos
• dolor en el pecho
• urticaria
• sarpullido
• dificultad para respirar o tragar
• inflamación del rostro, la garganta, la lengua, los labios, los ojos, las manos, los pies, los tobillos o las pantorrillas
• ampollas o descamación de la piel

Algunos pacientes experimentaron pérdida repentina parcial o total de la visión después de tomar tadalafil u otros medicamentos similares al tadalafil. La pérdida de la visión fue permanente en algunos casos. Se ignora si la pérdida de la visión se debió al medicamento. Si experimenta pérdida de visión repentina mientras toma tadalafil, llame a su médico inmediatamente o busque tratamiento médico de urgencia. No tome más dosis de tadalafil o medicamentos similares como sildenafil (Revatio, Viagra) o vardenafil (Levitra) hasta que hable con su médico.

Algunos pacientes experimentaron disminución o pérdida repentina de la audición después de tomar tadalafil u otros medicamentos similares al tadalafil. La pérdida auditiva por lo general solo afectaba a un oído, y no siempre mejoraba cuando se interrumpía el medicamento. Se ignora si la pérdida de la audición se debió al medicamento. Si experimenta pérdida de audición repentina, en ocasiones con zumbido en los oídos o mareos mientras toma tadalafil, llame a su médico de inmediato. No tome más dosis de tadalafil o medicamentos similares como sildenafil (Revatio, Viagra) o vardenafil (Levitra) hasta que hable con su médico.

El tadalafil puede ocasionar otros efectos secundarios. Llame a su médico si experimenta algún problema inusual mientras toma este medicamento.

Si desarrolla un efecto secundario grave, usted o su doctor puede enviar un informe al programa de divulgación de efectos adversos 'MedWatch' de la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA, por su sigla en inglés) en la página de Internet (https://www.fda.gov/Safety/MedWatch) o por teléfono al 1-800-332-1088.

En caso de emergencia/sobredosis

En caso de sobredosis, llame a la línea de ayuda de control de envenenamiento al 1-800-222-1222. La información también está disponible en línea en https://www.poisonhelp.org/help. Si la víctima se ha derrumbado, ha tenido una convulsión, tiene dificultad para respirar, o no puede despertarse, llame inmediamente a los servicios de emergencia al 911.

🔗 Referencia: https://medlineplus.gov/spanish/druginfo/meds/a604008-es.html